Vitamíny · 5 minut čtení ·

Vitamíny: kdy doplněk a kdy talíř

Multivitamín každé ráno? Většině zdravých lidí nepomůže. Kdy se doplňky vyplatí — a kdy škodí.

V kostce

1Multivitamíny

Středně silné důkazy 390 tisíc lidí Lidé, kteří brali multivitamíny, nežili ve sledování trvajícím až 27 let déle než ostatní — jejich riziko úmrtí vyšlo dokonce o 4 % vyšší.1
Doporučení odborníků 84 studií Přehled 84 studií se 740 tisíci lidmi: vitamíny a minerály v doplňcích přinesly malý nebo žádný užitek proti rakovině, nemocem srdce a úmrtí; jedinou výjimkou byl malý pokles výskytu rakoviny u multivitamínů.2 Americká pracovní skupina pro prevenci (USPSTF) proto multivitamíny k prevenci nedoporučuje ani nezavrhuje a beta-karoten a vitamin E výslovně nedoporučuje.6

2Kdy doplněk ano

Silné důkazy −69 % Kyselina listová užívaná kolem početí snížila riziko vad neurální trubice u dítěte (například rozštěpu páteře) o 69 %. Účinná byla dávka 400 µg denně i vyšší.4
Doporučení odborníků B12 Vegani potřebují spolehlivý zdroj vitaminu B12 — obohacené potraviny nebo doplněk.3

Kdy dává smysl vitamin D, rozebíráme v samostatném článku.

3Kdy doplňky škodí

Silné důkazy +20 % Beta-karoten zvýšil v randomizovaných studiích riziko rakoviny plic o 20 % a úmrtí na nemoci srdce a cév o 10 %, hlavně u lidí s vysokým rizikem rakoviny plic, například kuřáků.2
Doporučení EFSA 12 mg Evropský úřad pro bezpečnost potravin stanovil horní hranici vitaminu B6 pro dospělé na 12 mg denně. Vyšší dávky dlouhodobě poškozují nervy (periferní neuropatie). Hranici můžou překročit hlavně lidé, kteří pravidelně berou doplňky s vysokou dávkou B6.5

Omezené důkazy spojují některé doplňky i s dalšími riziky: vitamin A se zlomeninami kyčle, vitamin E s krvácením do mozku a vitamin C s ledvinovými kameny.2

4Vitamin C a nachlazení

Silné důkazy −8 % Pravidelný vitamin C (aspoň 0,2 g denně) běžným lidem nachlazení nezabránil, jen ho zkrátil — dospělým o 8 %, dětem o 14 %. Maratoncům, lyžařům a vojákům při velké fyzické zátěži ale snížil počet nachlazení na polovinu.7

Související články: Zinek, Železo.

5Každý vitamin zvlášť

Kolik kterého vitaminu potřebuješ, kde ho najdeš a jak se liší jeho formy v doplňcích, rozebírají samostatné články: vitamin A, B1 (thiamin), B2 (riboflavin), B3 (niacin), B5 (kyselina pantothenová), B6, B7 (biotin), B9 (folát), B12, C, D, E, K.

Co si z toho vzít

Zdroje

Napsáno podle studií dostupných k tomuto dni. Novější výzkum může závěry změnit.

  1. Loftfield E. a kol. (2024). Multivitamin use and mortality risk in 3 prospective US cohorts. JAMA Netw Open 7:e2418729. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
  2. O'Connor E. A. a kol. (2022). Vitamin and mineral supplements for the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 327:2334–2347. doi.org/10.1001/jama.2021.15650
  3. Melina V., Craig W., Levin S. (2016). Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: vegetarian diets. J Acad Nutr Diet 116:1970–1980. doi.org/10.1016/j.jand.2016.09.025
  4. De-Regil L. M. a kol. (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database Syst Rev CD007950. doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3
  5. EFSA NDA Panel (2023). Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin B6. EFSA Journal 21:e08006. doi.org/10.2903/j.efsa.2023.8006
  6. US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, mineral, and multivitamin supplementation to prevent cardiovascular disease and cancer: recommendation statement. JAMA 327:2326–2333. doi.org/10.1001/jama.2022.8970
  7. Hemilä H., Chalker E. (2013). Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev CD000980. doi.org/10.1002/14651858.CD000980.pub4

Informace jsou obecné a nenahrazují lékaře. V těhotenství, při nemoci nebo s léky se o doplňcích poraď s lékařem nebo lékárníkem.